Резекция верхушки корня зуба

Для ликвидации воспалительного процесса в корневой системе зуба используется резекция – хирургическая операция, позволяющая удалить инфекционный очаг и сохранить ткани здоровыми. К такому вмешательству стоматологи прибегают, когда консервативная терапия не дала результатов или заболевание не удается купировать из-за формирования кисты.

Показания к процедуре

Терапевтические способы всегда предпочтительнее оперативного вмешательства, однако в некоторых случаях без хирургического удаления пораженных участков не обойтись. Наиболее распространенная причина – появление в области корневой верхушки зуба кисты. Такие образования представляют собой резервуар из плотной ткани, наполненный гноем.

Другими показаниями к резекции выступают:

• гранулемы, фибромы и другие новообразования в корневой системе зуба, размер которых превышает 1 см;
• недостаточное пломбирование каналов;
• повреждение стенок зубного корня в процессе лечения;
• наличие в зубном канале штифта;
• ранее установленные искусственные коронки или мосты.

Также процедуру используют для ликвидации обломков стоматологических инструментов, оставленных во время пломбирования зубных каналов.

Противопоказания к удалению верхушки корня зуба

Хирургическая методика не проводится во время острых инфекционных заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой тела, обострения хронических патологий, наличия тяжелых системных заболеваний сердца и сосудов.

К противопоказаниям также относятся:

• алкогольная и наркотическая зависимость;
• разрушение коронковой части более, чем на 50 %;
• подвижность зубного ряда второй, третьей и четвертой степени;
• значительное искривление зубного корня, что не дает качественно и полноценно запломбировать каналы;
• обострения стоматологических заболеваний.

Резекция не применяется, если киста или другие образования повредили большую часть корня. В такой ситуации врачи прибегают к полному удалению зуба и последующей имплантации.

Как проходит удаление корневой верхушки зубов

Общий план резекции состоит из трех основных этапов – подготовки, непосредственной операции и восстановления. Первый из них включает в себя сбор анамнеза, необходимые лабораторные и инструментальные исследования, рекомендации пациенту. Сюда же входит обязательное пломбирование канала за 2-4 дня до вмешательства.

Для оценки состояния корневой системы в основном врачи применяют рентгенографию. Если снимок недостаточно информативный, прибегают к трехмерному методу – ортопантомографии.

Этапы резекции:

1. Анестезия.
2. Обеспечение удобного доступа к верхушке корня.
3. Иссечение пораженного участка.
4. Обработка поверхностей антисептиками.
5. Заполнение образовавшегося пространства синтетической костной тканью.
6. Наложение шовных материалов и восстанавливающих повязок.

В случае с кистой перед самой резекцией проводят цистэктомию – удаление полости с гноем и обеззараживание здоровых тканей.

В первые несколько дней после вмешательства может наблюдаться отечность слизистой и небольшая болезненность. Риск осложнений не превышает 2-3%.