Лечение пульпита

Одно из основных направлений работы стоматологов нашей клиники – лечение пульпита. Это заболевание представляет собой осложнение кариеса, воспалительный процесс в глубине зуба, в области пульпы. Каждый 5-й пациент обращается к врачам именно с такой проблемой.

Что такое пульпа

Пульпа – заполняющая полость зуба соединительная ткань, рыхлая, волокнистая по структуре, содержащая большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Иногда ее называют сосудисто-нервным пучком. Выполняет ряд важных функций:

• пластическую (обеспечивает восстановление поврежденных участков);
• защитную (является барьером на пути инфекции, препятствуя ее распространению с поверхности эмали в периодонт);
• питательную (обеспечивает доставку питательных веществ из кровеносного русла в эмаль и другие ткани);
• сенсорную (обеспечивает восприятие тех или иных раздражителей).

Своевременное лечение пульпы зуба поможет сохранить функции этой важной структуры, улучшить состояние органа в целом.

Причины заболевания

Причиной развития воспаления сосудисто-нервного пучка могут стать такие факторы:

• инфицирование бактериями и продуктами их обмена (проникают из кариозного дефекта, извне при травмах или с током крови из удаленных очагов инфекции);
• лечебные манипуляции (нагрев, давление, оказываемое при снятии слепков, раздражение пломбировочными материалами);
• травмы (при препарировании кариозной полости, в результате трещин, переломов коронки).

Иногда причины остаются неясны, но в любом случае лечение пульпы зуба должно начинаться незамедлительно, иначе человеку придется столкнуться с множеством неприятных ощущений, связанных с болезнью.

Виды и симптомы

Выделяют несколько вариантов воспаления сосудисто-нервного пучка, каждый из которых характеризуется особенностями течения и разными подходами к терапии.

1. Начальный. Проявляется неприятными ощущениями от воздействия температур, прикосновения к коронке, возникшими 2-3 дня назад, быстро проходящими. Иногда больной отмечает «ощущение зуба».
2. Острый. Сопровождается продолжительной болью от воздействия раздражителей и вне него, особенно в ночные часы. Интервалы между приступами боли постепенно сокращаются, и процесс переходит на следующую стадию.
3. Гнойный (пульпарный абсцесс). Характеризуется возникающей самопроизвольно интенсивной болью, чаще ночью, отдающей в соседние зубы, шею, плечо и даже в здоровую челюсть. При формировании абсцесса очаг поражения пульсирует.
4. Хронический. Развивается при отсутствии лечения пульпы зуба в острой стадии болезни. Пациент отмечает длительные ноющие боли, возникающие под воздействием раздражителей или самопроизвольно, указывает на то, что еще недавно боль была интенсивной, а теперь будто утихла.
5. Некроз пульпы – завершающий этап длительного воспаления этой структуры. Приводит к распространению процесса на периодонт, гибели сосудисто-нервного пучка. Избежать его развития поможет лишь своевременное обращение к врачу.

Как помочь больному

Выделяют 2 основных метода лечения пульпы зуба: консервативный (биологический) и хирургический. Обычно процесс подразумевает неоднократное посещение пациентом стоматолога, однако при начальных стадиях болезни возможно лечение пульпита в одно посещение.

Консервативный метод позволяет устранить воспаление и сохранить жизнеспособную часть сосудисто-нервного пучка, часто используется в терапии детей. Включает в себя несколько этапов

• обезболивание;
• раскрытие кариозного дефекта с удалением погибших тканей;
• обработку полости раствором антисептика;
• тампонирование с антибиотиком или заполнение полости специальной пастой, стимулирующей регенерацию;
• временное пломбирование;
• если воспаление устранено – окончательное пломбирование каналов и коронки. Хирургическое лечение пульпита применяют в запущенных стадиях патологического процесса, в частности, при некрозе сосудисто-нервного пучка, а также в случаях неэффективности биологического метода терапии.
• Сначала «обезвреживают» нерв – удаляют его после местной анестезии или применения девитализирующих средств (мышьяка).
• Частично или полностью иссекают пульпу.
• Обрабатывают полость растворами антисептика/антибиотика.
• Герметично пломбируют корневые каналы гуттаперчей или другими препаратами. Современный метод лечения пульпита – с применением лазера. Это безболезненная процедура, успешно устраняющая воспаление, улучшающая восстановление тканей и снижающая риск развития осложнений. Может обеспечить лечение пульпита в одно посещение. После лазерной обработки кариозной полости врач все так же пломбирует каналы и коронку.

В течение нескольких дней после терапии, особенно после лечения пульпита в одно посещение, возможны боль, отечность пораженной области, а иногда и повышение температуры тела. Эти симптомы требуют применения противовоспалительных препаратов, антибиотика.

Несвоевременное лечение пульпита приведет к развитию серьезных осложнений, ухудшающих качество жизни человека.

Цены

Наши специалисты

Осинцева Ольга Вячеславовна

Врач-стоматолог высшей категории

Запись онлайн

Мерефиянский Петр Петрович

Врач - стоматолог, стоматолог - хирург высшей категории, стоматолог - ортопед, имплантолог

Запись онлайн

Наварич Ольга Борисовна

Врач стоматолог - терапевт высшей категории

Запись онлайн